Фармакологическое действие препарата Леналид 10 мг (Леналидомид)
Противоопухолевое средство,
иммуномодулятор, который обладает как иммуномодулирующими, так и
антиангиогенными свойствами.
Ингибирует секрецию
провоспалительных цитокинов, включая ФНОα, интерлейкин-1β (ИЛ-1β), ИЛ-6 и
ИЛ-12, из липосахарид (ЛПС)-стимулированных периферических мононуклеарных
клеток крови (ПМКК).
Леналидомид повышает продукцию
противовоспалительного цитокина ИЛ-10 из ЛПС-стимулированных ПМКК, вследствие
этого происходит ингибирование экспрессии, но не ферментной активности ЦОГ-2.
Леналидомид индуцирует
пролиферацию Т-клеток и повышает синтез ИЛ-2 и интерферона гамма-1, а также
повышает цитотоксическую активность собственных клеток-киллеров.
Леналидомид ингибирует
пролиферацию клеток различных линий гемопоэтических опухолей, главным образом
тех, которые имеют цитогенетические дефекты хромосомы 5.
На модели дифференциации эритроидных
клеток-предшественниц леналидомид индуцирует экспрессию фетального гемоглобина,
судя по дифференциации CD34+ стволовых гемопоэтических клеток.
Леналидомид ингибирует
ангиогенез, блокируя образование микрососудов и эндотелиальных каналов, а также
миграцию эндотелиальных клеток на модели ангиогенеза in vitro. Кроме того,
леналидомид ингибирует синтез проангиогенного сосудистого эндотелиального
фактора роста посредством РС-3 клеток опухоли предстательной железы.
Показания активных веществ препарата
Леналидомид 10 мг
Лечение множественной
миеломы - в комбинации с дексаметазоном у пациентов, которые получили, по
крайней мере, одну линию терапии.
Противопоказания к применению Леналид 10 мг (Леналидомид)
Беременность; период
лактации (грудного вскармливания); детородный возраст; отсутствие возможности
соблюдать необходимые меры контрацепции; детский возраст; повышенная
чувствительность к леналидомиду.
Способ применения и дозы Леналид 10 мг (Леналидомид)
Принимают внутрь.
Рекомендуемая начальная доза
составляет 25 мг 1 раз/сут в 1-21 день повторных 28-дневных циклов.
Дексаметазон в дозе 40 мг назначают 1 раз/сут в 1-4, 9-12 и 17-20 дни каждого
28-дневного цикла в ходе первых 4 циклов терапии, а затем - по 40 мг 1 раз/сут
в 1-4 дни каждого последующего 28-дневного цикла.
При развитии токсических
эффектов проводится коррекция режима дозирования по специальной схеме.
У пациентов с нарушениями
функции почек требуется коррекция режима дозирования.