Банковский перевод
Банковский перевод - описание
Краткое описание
Фармакологическое действие Антидот антагонистов фолиевой кислоты (фолиниевая кислота является активным производным фолиевой кислоты). Уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты (на... Читать далее...
Краткие характеристики
Банковский перевод - описание
Узнайте как оплатить!
Самовывоз - описание
Курьерская доставка - описание
Доставка Новой Почтой - описание
Наличными - описание
Фармакологическое действие
Антидот
антагонистов фолиевой кислоты (фолиниевая кислота является активным производным
фолиевой кислоты). Уменьшает терапевтическое и токсическое действие
антагонистов фолиевой кислоты (например, метотрексата), способствует
восстановлению биосинтеза нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой
кислоты в организме.
Показания активного вещества
Профилактика и
лечение токсического действия метотрексата, передозировка антагонистов фолиевой
кислоты. Лечение мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты.
Паллиативная терапия рака толстой и прямой кишки (в комбинации с фторурацилом).
Противопоказания к применению
Мегалобластная
анемия, вызванная дефицитом витамина B12, повышенная чувствительность к кальция
фолинату.
Способ применения и дозы
Кальция
фолинат можно вводить только внутривенно или внутримышечно. Не допускается
интратекальное применение препарата. Все указанные ниже дозы приведены в
расчете на фолиновую кислоту. Скорость внутривенного введения не должна
превышать 160 мг/мин, учитывая содержание кальция в препарате. Растворы для
инфузий готовят путем разведения препарата 0,9% раствором натрия хлорида или 5%
раствором глюкозы.
Кальциумфолинатная защита при терапии
метотрексатом
Поскольку дозы
и схемы применения кальция фолината зависят от доз и схем терапии средними и
высокими дозами метотрексата, за соответствующей информацией целесообразно
обращаться к протоколу лечения метотрексатом. Кальция фолинат следует вводить
парентерально пациентам с синдромом мальабсорбции или другими
желудочно-кишечными заболеваниями, когда не гарантирована кишечная абсорбция
препарата. Дозы более 25–50 мг необходимо вводить только парентерально,
учитывая эффект насыщения при абсорбции кальция фолината в желудочно-кишечном
тракте. Кальциумфолинатная защита является необходимой в случае применения
метотрексата в дозах более 500 мг/м2 поверхности тела и целесообразной — при
дозах метотрексата 100–500 мг/м2 поверхности тела. Ниже приведены рекомендации
относительно применения кальция фолината взрослыми, пациентами пожилого
возраста и детьми. Дозы и продолжительность терапии кальция фолинатом
определяются в первую очередь с учетом доз и схемы лечения метотрексатом,
наличия симптомов токсического действия, а также индивидуальных показателей
экскреции метотрексата. Обычно кальция фолинат вводят в дозе 15 мг (6–12 мг/м2
поверхности тела) через 12–24 часа (не позднее чем через 24 часа) после начала
инфузии метотрексата. Затем такие же дозы кальция фолината вводят каждые 6
часов в течение 72 часов. После нескольких парентеральных введений можно
перейти на пероральный прием препарата в виде капсул. Через 48 часов после
начала инфузии метотрексата измеряют остаточную концентрацию метотрексата в
крови. Если она меньше 0,5 мкмоль/л, терапию кальция фолинатом можно
прекратить. Если же концентрация метотрексата превышает 0,5 мкмоль/л, защитную
терапию необходимо продолжить и интенсифицировать. Кальция фолинат вводят в
следующих дозах каждые 6 часов еще в течение 48 часов или до достижения
концентрации метотрексата <0,05 мкмоль/л: при концентрации метотрексата ≥0,5
мкмоль/л — в дозе 15 мг/м2 поверхности тела; при концентрации метотрексата ≥1,0
мкмоль/л — в дозе 100 мг/м2 поверхности тела; при концентрации метотрексата
≥2,0 мкмоль/л — в дозе 200 мг/м2 поверхности тела. В дополнение к терапии
кальция фолинатом необходимо принимать меры для ускорения экскреции
метотрексата (поддержание высокого диуреза, ощелачивание мочи), а также
ежедневно определять уровень креатинина в сыворотке крови для контроля функции
почек.
Комбинированная терапия в сочетании с
5-фторурацилом
Применяют
различные схемы терапии 5-фторурацилом в сочетании с кальция фолинатом, однако
преимущество какой-либо из них не доказано. Ниже описаны некоторые схемы
лечения взрослых и пациентов пожилого возраста с распространенным или
метастатическим колоректальным раком. Данные о применении этих комбинаций для
лечения детей отсутствуют.
Схема с повторением курсов каждые две недели: в первый и второй дни курса вводят кальция фолинат в дозе 200 мг/м2
поверхности тела путем двухчасовой внутривенной инфузии, а затем — 5-фторурацил
в дозе 400 мг/м2 поверхности тела путем внутривенной болюсной инъекции и
5-фторурацил в дозе 600 мг/м2 поверхности тела путем 22-часовой внутривенной
инфузии в течение следующих 2 дней каждые 2 недели в день 1 и 2.
Схема с повторением курсов еженедельно: кальция фолинат вводят в дозе 20 мг/м2 поверхности тела путем внутривенной
болюсной инъекции или в дозе 200–500 мг/м2 поверхности тела путем двухчасовой
внутривенной инфузии; 5-фторурацил в дозе 500 мг/м2 поверхности тела вводят
путем внутривенной болюсной инъекции в середине или в конце инфузии кальция
фолината.
Схема с повторением курсов ежемесячно: в первые 5 дней курса ежедневно вводят кальция фолинат в дозе 20 мг/м2 поверхности тела путем внутривенной болюсной инъекции или в дозе 200–500 мг/м2 поверхности тела путем двухчасовой внутривенной инфузии, а затем сразу же вводят 5-фторурацил в дозе 425 или 370 мг/м2 поверхности тела путем внутривенной болюсной инъекции. При комбинированной терапии 5-фторурацилом и кальция фолинатом может возникать необходимость в коррекции доз 5-фторурацила и интервалов между его введением, в зависимости от состояния пациента, клинической реакции на терапию и дозолимитирующих токсических эффектов. Соответствующие рекомендации приведены в инструкции по медицинскому применению 5-фторурацила. Снижение доз кальция фолината не требуется. Необходимое количество курсов терапии определяет врач. Применение кальция фолината в качестве антидота антагонистов фолиевой кислоты триметрексата, триметоприма и пириметамина Профилактика токсических эффектов триметрексата: кальция фолинат вводят ежедневно во время лечения триметрексатом и еще в течение 72 часов после введения последней дозы триметрексата. Кальция фолинат можно вводить внутривенно в течение 5–10 минут в дозе 20 мг/м2 поверхности тела каждые 6 часов (суточная доза 80 мг/м2 поверхности тела) или принимать перорально по 20 мг/м2 поверхности тела 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Суточную дозу кальция фолината корректируют в зависимости от симптомов гематологической токсичности триметрексата. Лечение передозировки триметрексата: в случае передозировки (которое возможно при дозах триметрексата более 90 мг/м2 поверхности тела без сопутствующего применения кальция фолината) терапию триметрексатом прекращают и вводят внутривенно кальция фолинат в дозе 40 мг/м2 поверхности тела каждые 6 часов в течение 3 суток. Профилактика токсических эффектов триметоприма: после прекращения терапии триметопримом вводят кальция фолинат в дозе 3–10 мг/сутки до нормализации гематологических показателей. Профилактика токсических эффектов пириметамина: при терапии высокими дозами пириметамина или длительном лечении низкими дозами назначают сопутствующую терапию кальция фолинатом в дозах от 5 до 50 мг/сутки, в зависимости от количества форменных элементов в периферической крови.
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций.
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом!
Центр поиска “МедТаблетка” не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте medtabletka.
Кальция фолинат 200 мг/ 20 мл можно найти на сайте МедТаблетка по доступной цене, все препараты строго сертифицированы и оригинальны на 100%. Доступна доставка по всей территории Украины, в любые города через транспортную компанию Новая Почта. Условия хранения и транспортировки Кальция фолинат 200 мг/ 20 мл соблюдаются по международным стандартам. Возможно ознакомиться с инструкцией Кальция фолинат 200 мг/ 20 мл. Детально все вопросы можно задать по телефону или оформить бесплатную услугу перезвонить на сайте. Только оригинальный Кальция фолинат 200 мг/ 20 мл.
Характеристики товара |
|
Производитель | Kocak Farma (Турция) |
Действующее вещество | кальция фолинат |
Дозировка | 200 мг |
Форма выпуска | раствор |
Количество в упаковке | 1 шт |
Теги: Кальция фолинат, Calcium folinate